癌癥被很多人認為是“絕癥”,得了癌癥,就意味著死亡。
其實,隨著癌癥治療方案的改進,以及新藥研發、早期篩查等,很多種癌癥的死亡率已經顯著下降,癌癥患者的壽命得到延長。在美國,癌癥患者的整體5年相對生存率已經達到了68%[1]。
中國的情況如何呢?《健康中國行動》提出,“到2022年和2030年癌癥五年生存率分別提高到43.3%和46.6%”的目標。
除了積極治療,健康的生活方式也會影響癌癥患者的生存和健康。
最近,美國癌癥協會發布了2022年《癌癥幸存者營養和身體活動指南》(以下簡稱《指南》),對癌癥患者該怎樣通過飲食和身體活動延長壽命提供了全面的建議。
食栗派把其中針對患者及家屬的內容整理出來分享給大家,希望幫助更多的患者和家庭戰勝癌癥。
比如治療之后出現味覺改變、食欲不振、咀嚼和吞咽困難、消化問題、疲倦等,所有這些都會影響他們的營養狀況。
《指南》建議所有患者在確診后要盡快進行專業的營養評估和咨詢,以預防和治療營養缺乏。
以上是《指南》對于治療期間及治療后科學飲食的一般建議,具體到個人,不同的患者有不同的營養需求,這取決于治療方式和副作用,可以咨詢主管醫生或營養專家。
運動抗癌
已有多項研究發現,很多癌癥患者在癌癥治療前、治療期間和治療后都可以進行適當的身體活動。對癌癥患者來說,適當的身體活動有助于改善焦慮、抑郁、疲勞、淋巴水腫,有助于改善身體機能、生活質量、骨骼健康和睡眠等。
《指南》建議,在確診癌癥后,所有患者盡快進行專業的身體活動評估和咨詢;當患者可以安全地進行身體活動時,建議盡量達到一般成年人維持健康應達到的身體活動水平,即:
每周至少應進行150-300分鐘的中等強度運動
或75-150分鐘的高強度運動,或等量的中等-高強度運動
同時一周至少2天進行肌肉訓練
鑒于癌癥本身和治療對身體產生的影響,《指南》建議在開始活動前要進行專業評估,確保安全、適度地進行身體活動,防止活動不當帶來的危害。
循序漸進,慢慢增加活動的頻率和時間,即使每天只能活動幾分鐘,也會對健康和生存產生有益影響。
量力而行,不要一開始就強迫自己進行大量活動。如果感覺很累,可以從每天10 分鐘的輕度身體活動開始,然后逐漸增加。
注意活動場所的地面是否平整,防止跌倒;感到頭暈或雙腳不穩,立即停止身體活動。
戶外活動應選擇安全且光線充足的地方,根據氣溫穿合適的衣服,并涂抹防曬霜。
免疫力低下、感染風險較高時避免在健身房和人群多的地方進行身體活動。
接受放射治療的患者,在游泳前應咨詢醫務人員是否可以進行;身上有潰瘍的人,不能游泳;離開游泳池后要沖洗干凈,減少皮膚刺激風險。
最好是和朋友或家人一起活動;或帶上手機,以及時應對突發狀況。
維持健康體重
很多人都知道,肥胖會導致多種癌癥;但很多人不知道,體重過輕也不利于癌癥患者的健康和生存。
治療會導致患者的味覺、嗅覺發生變化,引起食欲下降或消化障礙,這些副作用會導致體重下降、肌肉減少、營養缺乏。
所以《指南》建議,在治療期間和治療后,癌癥患者通過飲食和身體活動來保持健康體重,避免超重或肥胖;同時,通過飲食和體育鍛煉來保持(甚至增加)肌肉質量,并保持健康的體重。
誤區1:擔心營養促進腫瘤生長
誤區2:迷信補品、防癌保健品
誤區3:盲目忌口,偏信偏食
2. 加工肉
3.紅肉
4. 含糖飲品
5. 酒
至于其他食物,則要根據患者的具體情況。比如治療期間出現惡心的問題,一般建議避免味道強烈的、刺激性的食物;發生腹瀉時,則建議避免喝牛奶、高纖維的食物、酸味飲品比如番茄汁等。
如果對飲食有疑問,最好咨詢專業的營養師,以免盲目忌口造成營養不良。
參考資料
[1]Rock, Cheryl L et al. “American Cancer Society nutrition and physical activity guideline for cancer survivors.” CA: a cancer journal for clinicians, 10.3322/caac.21719. 16 Mar. 2022, doi:10.3322/caac.21719
[2]“Nutrition and Physical Activity Guideline for Cancer Survivors.” CA: a cancer journal for clinicians, 10.3322/caac.21721. 16 Mar. 2022, doi:10.3322/caac.21721
[3]《關于實施健康中國行動的意見》