癌癥被很多人認為是“絕癥”，得了癌癥，就意味著死亡。

其實，隨著癌癥治療方案的改進，以及新藥研發、早期篩查等，很多種癌癥的死亡率已經顯著下降，癌癥患者的壽命得到延長。在美國，癌癥患者的整體5年相對生存率已經達到了68%[1]。

中國的情況如何呢？《健康中國行動》提出，“到2022年和2030年癌癥五年生存率分別提高到43.3%和46.6%”的目標。

除了積極治療，健康的生活方式也會影響癌癥患者的生存和健康。

最近，美國癌癥協會發布了2022年《癌癥幸存者營養和身體活動指南》(以下簡稱《指南》)，對癌癥患者該怎樣通過飲食和身體活動延長壽命提供了全面的建議。

食栗派把其中針對患者及家屬的內容整理出來分享給大家，希望幫助更多的患者和家庭戰勝癌癥。

比如治療之后出現味覺改變、食欲不振、咀嚼和吞咽困難、消化問題、疲倦等，所有這些都會影響他們的營養狀況。

《指南》建議所有患者在確診后要盡快進行專業的營養評估和咨詢，以預防和治療營養缺乏。

以上是《指南》對于治療期間及治療后科學飲食的一般建議，具體到個人，不同的患者有不同的營養需求，這取決于治療方式和副作用，可以咨詢主管醫生或營養專家。

運動抗癌

已有多項研究發現，很多癌癥患者在癌癥治療前、治療期間和治療后都可以進行適當的身體活動。對癌癥患者來說，適當的身體活動有助于改善焦慮、抑郁、疲勞、淋巴水腫，有助于改善身體機能、生活質量、骨骼健康和睡眠等。

《指南》建議，在確診癌癥后，所有患者盡快進行專業的身體活動評估和咨詢；當患者可以安全地進行身體活動時，建議盡量達到一般成年人維持健康應達到的身體活動水平，即：

• 每周至少應進行150-300分鐘的中等強度運動

• 或75-150分鐘的高強度運動，或等量的中等－高強度運動

• 同時一周至少2天進行肌肉訓練

鑒于癌癥本身和治療對身體產生的影響，《指南》建議在開始活動前要進行專業評估，確保安全、適度地進行身體活動，防止活動不當帶來的危害。

• 循序漸進，慢慢增加活動的頻率和時間，即使每天只能活動幾分鐘，也會對健康和生存產生有益影響。

• 量力而行，不要一開始就強迫自己進行大量活動。如果感覺很累，可以從每天10 分鐘的輕度身體活動開始，然后逐漸增加。

• 注意活動場所的地面是否平整，防止跌倒；感到頭暈或雙腳不穩，立即停止身體活動。

• 戶外活動應選擇安全且光線充足的地方，根據氣溫穿合適的衣服，并涂抹防曬霜。

• 免疫力低下、感染風險較高時避免在健身房和人群多的地方進行身體活動。

• 接受放射治療的患者，在游泳前應咨詢醫務人員是否可以進行；身上有潰瘍的人，不能游泳；離開游泳池后要沖洗干凈，減少皮膚刺激風險。

• 最好是和朋友或家人一起活動；或帶上手機，以及時應對突發狀況。

維持健康體重

很多人都知道，肥胖會導致多種癌癥；但很多人不知道，體重過輕也不利于癌癥患者的健康和生存。

治療會導致患者的味覺、嗅覺發生變化，引起食欲下降或消化障礙，這些副作用會導致體重下降、肌肉減少、營養缺乏。

所以《指南》建議，在治療期間和治療后，癌癥患者通過飲食和身體活動來保持健康體重，避免超重或肥胖；同時，通過飲食和體育鍛煉來保持(甚至增加)肌肉質量，并保持健康的體重。

2. 加工肉

3.紅肉

4. 含糖飲品

5. 酒

至于其他食物，則要根據患者的具體情況。比如治療期間出現惡心的問題，一般建議避免味道強烈的、刺激性的食物；發生腹瀉時，則建議避免喝牛奶、高纖維的食物、酸味飲品比如番茄汁等。

如果對飲食有疑問，最好咨詢專業的營養師，以免盲目忌口造成營養不良。

 參考資料 

[1]Rock, Cheryl L et al. “American Cancer Society nutrition and physical activity guideline for cancer survivors.” CA: a cancer journal for clinicians, 10.3322/caac.21719. 16 Mar. 2022, doi:10.3322/caac.21719

[2]“Nutrition and Physical Activity Guideline for Cancer Survivors.” CA: a cancer journal for clinicians, 10.3322/caac.21721. 16 Mar. 2022, doi:10.3322/caac.21721

[3]《關于實施健康中國行動的意見》